Przejdź do treści

Air pollution and long-term risk of hospital admission due to chronic obstructive pulmonary disease exacerbations in Poland: a time-stratified, case-crossover study

Zanieczyszczenia powietrza mogą pogorszyć przebieg przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Poprzednie badania wykazały, że zarówno zanieczyszczenia cząsteczkowe, jak i gazowe nasilają zapalenie dróg oddechowych, co może prowadzić do zaostrzenia POChP.

Celem pracy było zbadanie związku pomiędzy narażeniem na zanieczyszczenia powietrza a ryzykiem zaostrzeń POChP w 3 największych aglomeracjach miejskich w Polsce: Warszawie, Krakowie i Trójmieście. Do analizy danych z lat 2011–2018 zastosowaliśmy podejście krzyżowe. W badaniu szeregów czasowych wykorzystano liniowo-nieliniowe modele z rozłożonym opóźnieniem do analizy ryzyka hospitalizacji z powodu zaostrzeń POChP w ciągu 21 dni po ekspozycji na cząstki stałe (PM), NO2 i SO2.

Ogółem odnotowano 26 948 hospitalizacji z powodu zaostrzeń POChP. W ciągu 21 dni po ekspozycji współczynnik (95% CI) przyjęć na 10 μg/m3 wyniósł 1,028 (1,008–1,049) dla PM10, 1,030 (1,006–1,055) dla PM2,5, 1,032 (0,988–1,078) dla NO2 i 1,145 (1,038-1,262) dla SO2. Ryzyko przyjęcia osiągało szczyt po 10 dniach od narażenia na pyły PM10 i PM2,5, natomiast w przypadku NO2 i SO2 ryzyko było największe w dniu narażenia. Odsetek (95% CI) hospitalizacji z powodu zanieczyszczenia powietrza wyniósł 9,08% (3,10%-15,08%) dla PM10, 7,61% (1,27%-13,49%) dla PM2,5, 9,77% (-3,63% do 21,48%) dla NO2 i 7,70% (2,30%-12,84%) dla SO2.

Zanieczyszczenie PM2,5, PM10, NO2 i SO2 wiązało się ze zwiększonym ryzykiem zaostrzeń POChP wymagających hospitalizacji. W przypadku zanieczyszczeń pyłowych i gazowych istniały różne wzorce ryzyka. Poprawa jakości powietrza w polskich miastach może zmniejszyć obciążenie POChP.

Artykuł:

Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej

Autorzy z PW:

Artur Jerzy Badyda, Andrzej Chciałowski, Piotr Dąbrowiecki, Anna Piórkowska

Rok wydania: